【品种来源】
本品为葫芦科多年生草质藤本植物栝蒌 (Frichosanthes kirilowii Maxim.) 和双边栝蒌 (Trichosanthes rosthornii Harms) 的成熟果实。全国均有,主产于河北、河南、安徽、浙江、山东、江苏等地。秋季采收,将壳与种子分别干燥生用。或以仁制霜用。
【性味归经】
甘、微苦,寒。归肺、胃、大肠经。
【功效】
清热化痰,宽胸散结,润肠通便。
【主治】
- 用于痰热咳喘。本品有清肺化痰之功。单以本品治小儿膈热,咳嗽痰喘,久延不愈者,如《宣明论》润肺燥,临床常配知母、浙贝母等同用。若痰热内结,咳痰黄稠,胸闷而大便不畅者,又可配以黄芩、胆南星、枳实等,如清气化痰丸。近代有以瓜蒌注射液治疗喘息型气管炎及肺心病哮喘等有效。
- 用于胸痺、结胸等。本品既能清化痰热,又能宽胸散结。治痰浊痺阻,胸阳不通之胸痺,配薤白同用,如栝蒌薤白白酒汤,栝蒌薤白半夏汤。治痰热结胸,胸膈痞满,按之则痛者,则配黄连、半夏、如小陷胸汤。近代用治冠心病,有单用者:有复方者,均有效。如气郁为主者,配沉香、郁金、香附等;如血瘀为主者,配丹参、桃仁、红花等。
- 用于肺痈,肠痈,乳痈等。本品能消肿散结。治肺痈咳吐脓血,则配鱼腥草、芦根等同用;治肠痈,则配败酱草、红藻等同用;治乳痈初起,红肿热痛,配当归、乳香、没药,如《妇人良方》神效瓜蒌散;亦可配蒲公英、银花、牛蒡子等同用。
- 用于肠燥便秘。瓜蒌仁有润肠通便之功,常配火麻仁、郁李仁等同用。
【文献别录】
- 《别录》:“主胸痺,悦泽人面。”
- 《本草纲目》:“润肺燥,降火,治咳嗽,涤痰结,利咽喉,止消渴,利火肠,消痈肿疮毒。”
- 《本草述》:“栝蒌实,阴厚而脂润,故热燥之痰为对待的剂。若用于寒痰、温痰、气虚所结之痰、饮食积聚之痰,皆无益而有害者也。”
【用法用量】
煎服,全瓜蒌10~20g,瓜蒌皮6~12g,瓜蒌仁10~15g打碎入煎。
【注意禁忌】
本品甘寒而滑,脾虚便溏及湿痰,寒痰者忌用。反乌头。
【现代药理】
本品含三萜皂甙,有机酸及盐类、树脂、糖类和色素。种子含脂肪油,皂甙等。瓜蒌皮含多种氨基酸及生物碱等。
- 所含皂甙及皮中总氨基酸有祛痰作用;
- 瓜蒌注射液对豚鼠离体心脏有扩冠作用;
- 对垂体后叶引起的大鼠急性心肌缺血有明显的保护作用;
- 并有降血脂作用。
- 对金色葡萄球菌、肺炎双球菌、绿脓杆菌、溶血性链球菌及流感杆菌等有抑制作用。
- 瓜蒌仁有致泻作用。
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