bubble_chart 概述 釉質發育不全和釉質鈣化不全均屬於釉質發育異常,是牙齒結構異常的一種疾病。是在釉質基質形成時的障礙造成的。釉質發育異常的病因:有局部性、遺傳性及全身性(如先天性梅毒、營養不良、傳染病等)釉質發育不全是釉質形成的量減少,而不是礦化質量的減低。釉質發育不全的病因:有營養缺乏因素,尤其以維生素C、D影響最大;內分泌因素、嬰兒和母體的疾病,如小兒麻疹、猩紅熱等。懷孕期母親所患風疹、毒血症等也可使在此期間形成的牙釉質不全。
bubble_chart 臨床表現
1.牙面顏色有改變,呈棕色。
2.牙可有帶狀、窩狀凹陷。
3.牙面可見平行橫線。
4.切緣變薄。
5.後牙牙尖缺損或消失。
6.對稱性發生。
7.多發性缺損。
bubble_chart 輔助檢查
1.血液常規檢查
2.一般攝片檢查
bubble_chart 診斷
1.發生在同一時期發育的各個牙面上,可為多個牙齒,尤其前牙的唇面和切緣,後牙的牙尖缺損。根據牙齒釉質發育障礙的部位,以及受累的牙齒,可推斷受累的相對年齡。
2.輕症:釉質表面堅硬而光滑,呈白堊色或黃褐色變,光澤度稍差,無自覺症狀。
3.中症:釉質表面呈棕褐色變,有帶狀或窩溝狀凹陷,一般無自覺症狀。
4.重症:釉質表面呈棕褐色變,有蜂窩狀缺損,甚至有部分牙尖缺損,表面粗糙,對溫度、化學刺激可激發痛。
bubble_chart 治療措施
1.輕度釉質發育不全,可用氟化物塗擦凹陷部位。
2.中、重度釉質發育不全,可用複合樹脂覆蓋或成品塑膠牙面覆蓋。
3.對已發生齲壞者或凹陷較深者可用銀汞充填或複合樹脂光固化治療。
4.嚴重者可做烤瓷牙修復。
bubble_chart 預後
1.治癒:治療後,症狀消失。牙體形態和牙顏色恢復正常、牙切緣恢復正常。
2.好轉:治療後,症狀消失。牙體形態和牙顏色未完全恢復正常。
3.未癒:治療後,症狀減輕,牙體形態和前牙顏色無改善。