川藭 (饮片)

【性味归经】

辛，温。归肝、胆、心包经。

【功效】

活血行气，祛风止痛。

【主治】

1. 用于血瘀气滞的痛证。本品辛散温通，既能活血，又能行气，为“血中气药”，能“下调经水，中开郁结”。治妇女月经不调、经闭、痛经、产后瘀滞腹痛等。为妇科活血调经之要药，常配当归、桃仁、香附等同用。若血瘀经闭、痛经，配赤芍、桃仁等，如血府逐瘀汤；若寒凝血瘀者，配桂心、当归等，如《妇人良方》温经汤；若产后恶露不行，瘀滞腹痛，配当归、桃仁等，如生化汤。治肝郁气滞，脇肋疼痛者，常配柴胡、白芍、香附等，如柴胡疏肝饮，若心脉瘀阻，胸痹心痛者，常配丹参、桂枝、檀香等。近代以川芎及川芎为主的复方治冠心病心绞痛，有较好疗效。此外、伤科之跌扑损伤，外科之疮疡痈肿，亦可用之。治跌扑损伤，瘀血肿痛，常配三七、乳香、没药等同用，以活血消肿止痛；治痈疡脓已成而正虚难溃者，配黄耆、当归、皂角刺，以托毒透脓，如《外科正宗》透脓散。
2. 用于头痛，风湿痹痛。本品辛温升散，能“上行头目”，祛风止痛。治头痛，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀，均可随证配伍用之。前人有“头痛不离川芎”之说。治风湿痹证，肢体疼痛麻木，本品能“旁通络脉”祛风活血止痛。常配独活、桂枝、防风等祛风湿通络药同用。
3. 近代临床还以川芎注射液静滴，治急性缺血性脑血管病，以川芎嗪静滴治脑外伤综合症；以川芎配荜茇制成颅痛锭治三叉神经痛及血管性头痛、坐骨神经痛、末梢神经炎等病症。

【文献别录】

1. 《本经》：“主中风入脑头痛，寒痹，筋挛缓急，金疮，妇人血闭无子。”
2. 《本草纲目》：“芎藭血中气药也…辛以散之，故气郁者宜之。《左传》言麦鞠、鞠藭御湿，治河鱼腹疾。予治湿泻，每加二味，其应如响也。血痢已通而痛不止者，乃阴亏气郁，药中加芎为佐，气行血调，其病立止。”
3. 《本草汇言》：“芎藭，上行头目，下调经水，中开郁结，血中气药，尝为当归所使，非第治血有功，而治气亦神验也…味辛性阳，气善走窜而无阴凝粘滞之态，虽入血分，又能去一切风，调一切气。”

【用法用量】

煎服，3～10g。

【注意禁忌】

凡阴虚火旺，多汗，及月经过多者，应慎用。

【现代药理】

本品含挥发油、生物碱（如川芎嗪等）、酚性物质（如阿魏酸等），以及内脂素、维生素A、叶酸、留醇、蔗糖、脂肪油等。

1. 川芎嗪能抑制血管平滑肌收缩，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，改善心肌缺氧状况及肠系膜微循环，并能降低心肌耗氧量，增加脑及肢体血流量，降低外周血管阻力；
2. 能降低血小板表面活性，抑制血小板聚集，可预防血栓的形成；
3. 可使孕兔离体子宫收缩加强，大剂量则转为抑制；
4. 并可抑制小肠的收缩；
5. 水煎剂对动物中枢神经有镇静作用；
6. 并有降压作用；
7. 有抗维生素E缺乏作用；
8. 阿魏酸对兔疫系统有一定调整作用，可提高γ球蛋自及T淋巴细胞；
9. 对Co60γ射线及氮芥所形成的动物损伤有明显保护作用；
10. 对宋内氏痢疾杆菌、大肠杆菌、及变形、绿脓、伤寒、副伤寒杆菌等有抑制作用。