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方名羌活胜溼汤
别名通气防风散
来源内外伤辨惑论
bubble_chart 制法用量

羌活 3克 (1钱)
独活 3克 (1钱)
藁本 1.5克 (5分)
防风 1.5克 (5分)
川芎 1.5克 (5分)
蔓荆子 0.9克 (3分)
甘草 炙 1.5克 (5分)

上药㕮咀,都作一服。用水300毫升,煎至150毫升,去滓,大温服,空心食前。

bubble_chart 功效

祛风胜湿。

bubble_chart 主治

外感风湿表证。头痛头重,腰背酸痛,或一身尽痛,难以转侧,苔白,脉浮。原书主治“手太阳经气郁而不行,肩背痛,不可回顾者;足太阳经不通行,脊痛项强,腰似折、项如拔。”吴昆《医方考‧湿门》云:“外伤于湿,一身皆痛者,此方主之。”

bubble_chart 方义

本方所治之证,多系汗出当风,或久居卑湿之地,风湿之邪,著于肌表所致。风邪相搏,郁于太阳经腧,故见头痛身重,或腰脊疼痛,难以转侧。邪中于表,当从表解,使风湿之邪随汗而去,故治以祛风湿之法。方中以羌活独活为君,羌活入太阳经,能祛上部风湿,独活善祛下部风湿,二者相合,能散周身风湿,舒利关节而通痹。以防风藁本为臣,祛太阳经风湿,且止头痛。佐以川芎活血,祛风止痛;蔓荆子祛风止痛。使以甘草调和诸药。综合全方,共成祛风胜湿之功。服后当微发其汗,使风湿尽去,其痛即止。

bubble_chart 辨证要点

  1. 头痛且重。
  2. 一身尽痛身重。
  3. 无汗。
  4. 脉浮。

bubble_chart 加减

  1. 风寒外感:加荆芥生姜
  2. 风湿痹痛:加防己秦艽附子乌头
  3. 偏头痛:加柴胡黄芩
  4. 头痛项强:加葛根赤芍
  5. 关节肿痛,局部灼热:加苍术黄柏薏苡仁。偏下肢加牛膝
  6. 气滞背痛:加陈皮木香
  7. 血虚背痛:加当归白芍

bubble_chart 文献别录

近有临床报导将羌活胜湿汤加味治疗过敏性紫癜,疗效颇为满意。如男8例,女6例,多为儿童和青年过敏性紫癜患者,病程3日~1个半月。其症状、体征均符合过敏性紫癜诊断标准。14例中分属单纯型者5例,属关节型者3例,属腹型者4例,并发肾炎者2例。治疗方法:单纯服中药,基本组成为羌活胜湿汤加黄耆、荆芥。每日1剂水煎,早晚分服。单纯型用基本方,关节型用基本方加细辛、桂枝,腹型用基本方加半夏、白芍;并发肾炎者,随过敏性紫癜所属证型治之,无需另外加味;无论何型伴有热象均可加蝉蜕。结果14例均获痊愈。即紫癜全部收没,所伴发之腹痛、呕吐、黑便或关节肿痛,或风疹亦全部消失,并发肾炎浮肿消失,血压恢复正常,蛋白尿、血尿、管形尿亦全部转阴。全部病例服药3剂,紫癜明显收没,3例服3剂即愈,大部分6~9剂痊愈,最多服12剂。[新中医,1988,(5):45]

bubble_chart 现代应用

肌肉劳损、感冒、头痛、颈项背神经痛、颈椎、腰椎增生、风湿性关节炎、坐骨神经痛、五十肩。

bubble_chart 其它相关项目

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