【功效】

温肾阳，利水气。

【主治】

1. 脾肾阳虚，水气内停证，小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下痢，或肢体浮肿，苔白不渴，脉沉。
2. 太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地。

【方义】

本方为治肾阳衰微，脾失健运之常用方。方中附子温肾助阳、化气利水；白术燥湿行水；茯苓淡渗利水，术、苓同用又有健脾之功；生姜温散水气，芍药养血和阴，以防水气消而生燥热。

【辨证要点】

1. 肢重浮肿。
2. 小便不利。
3. 头眩心悸。
4. 苔白舌胖。
5. 脉沉迟。

【加减】

1. 咳嗽：加五味子。
2. 寒盛：加细辛、干姜。
3. 水肿甚：加泽泻、茯苓。或合五苓散。
4. 伴瘀血：加丹参、赤芍、红花。
5. 风湿性关节炎：加桂枝、党参。
6. 四肢疼痛：加细辛、麻黄。
7. 眩晕呕吐：合半夏天麻白术汤。

【注意禁忌】

若水肿属实证而兼气滞者，不宜使用本方。

【现代应用】

本方强心，改善全身血液循环，利尿，保护胃粘膜，促进消化，利胆。用于慢性支气管炎、肠结核、梅尼尔氏综合症、慢性肾炎、肾病综合症、肝硬化腹水、心力衰竭、不孕症、卵巢囊肿、胃下垂、胃及十二指肠溃疡、肋膜炎、高血压、心脏瓣膜症、慢性肠炎、消化不良、萎缩肾、荨麻疹。