bubble_chart 概述 淋病(gonorrhea )是由淋病奈瑟菌通过性接触或密切接触传播引起的一种传染病。患淋病的孕妇在分娩时可感染新生儿,引起新生儿淋病性眼炎。
bubble_chart 诊断
(一)母有性乱史或淋病史。(二)新生儿大多在产后3天内发生淋病性眼炎,起病急剧。眼睑高度红肿并有大量黄或绿色分泌物由眼睑内流出,重者可侵犯角膜,使其失去光泽,呈蒸气状,严重者可穿通角膜,导致失明。若胎膜早破在子宫内已受感染,产后即可发生眼结膜炎症状,甚至发展为败血症。(三)取眼分泌物进行涂片革兰染色及培养,淋球菌分离不仅能检测病菌,并应测定其对抗生素的敏感性。近年来应用白细胞酯酶(LE)检测法、免疫学方法如免疫酶试验(ELA)、直接萤光抗体(DFA)染色、核酸杂交技术、核酸扩增技术包括聚合酶链反应(PCR)和连接酶链反应(LCR)等特异性强、敏感性高、易自动化操作、且准确而快速
bubble_chart 治疗措施
﹝治疗﹞
对新生儿眼结膜炎的治疗亦应予全身用药。首选头孢菌素类药如头孢三嗪(菌必治)250mg静脉或肌肉注射共7天。局部治疗可在新生儿出生后在结膜囊内点一滴1%硝酸银,然后用生理盐水冲洗以避免化学性刺激。目前常规采用抗生素类眼药水局部滴入。应选择对细菌敏感药物。
bubble_chart 预防
(一)对患淋病的孕妇应于分娩前彻底治疗,对临产时才诊断者应立即给予有效抗菌药物治疗。
(二)对淋病孕妇所生的新生儿生后即刻用1%硝酸银液滴双眼(见上),并全身应用抗生素。