淋巴管肉瘤是極為罕見的腫瘤，幾乎均發生在慢性淋巴性水腫的基礎上，絕大多數位於上肢，常與乳癌根治術後繼發的上肢長期慢性淋巴水腫有關。

bubble_chart 病理改變

1.肉眼所見　皮膚表面紫紅，形成紫紅色小結節，結節可相互融合形成大的潰瘍出血性腫塊。腫瘤深部病變呈創傷性瘀斑或蜂窩組織炎樣外觀。

    2.鏡下所見　瘤細胞多數呈梭形，少數呈不規則的卵圓形或圓形，比一般內皮細胞肥大，可見不規則而且相互吻合溝通的管腔或裂隙，管腔或裂隙內常空虛含有少許淋巴液。

bubble_chart 臨床表現

本病多見於乳癌根治術後上肢淋巴水腫的老年人，或陰莖癌術後及絲蟲病所致下肢長期慢性水腫的患者。水腫程度加劇，局部有觸痛，繼而局部皮膚出現多數紅斑，并進一步發展為紫紅色分界清楚的丘疹或水泡。腫瘤生長迅速，常沿皮下組織或深筋膜蔓延，可侵犯深部肌肉。 

bubble_chart 治療措施

由於此腫瘤惡性度高，可侵犯深部肌肉，局部切除困難，常常一經確診，即行截肢術。此瘤常經淋巴及血行轉移至肺、骨。多數病人於發病後1年內死亡。

bubble_chart 鑑別

本瘤主要與惡性血管內皮瘤鑒別，主要在於患者有無慢性淋巴水腫的病史。