網膜囊腫（Omental Cyst）是一種少見疾病，約占全部腸繫膜囊腫的50%。

bubble_chart 發病機理

網膜囊腫可分為原發性和繼發性兩種類型：

1.原發性（真性) 是先天的在胚胎時期形成者。

2.繼發性（假性） 多為各種腹腔炎症反應所致，如創傷後血腫或脂肪壞死等。其囊液較為混濁或為血性液體。 

bubble_chart 病理改變

由於大網膜淋巴系統先天性發育異常或後天性阻塞而形成囊性腫物。一般為多房性，亦可呈單房性，囊腫可以很大，囊液通常為透明漿液性淋巴液，囊壁襯以內皮者在80%以上，皮樣囊腫極為少見，可以含有皮膚、頭髮等各種成分。若為外傷所致或合併扭轉時機時可有囊內出血，使囊液變為血性或棕黃色，極少數可含糜性液。雖然創傷和脂肪壞死對某些假性囊腫的形成和發展起作用，但大部分囊腫病因不明。 

bubble_chart 臨床表現

小囊腫一般無臨床症狀，往往因腹部其他手術偶然發現。大的囊腫常感到腹脹和隱痛，患者可在平臥時偶然發現，可觸及腹部柔軟的腫塊，也可引起腹部不適、重壓附脹感及隱痛等，有時囊腫巨大可佔據整個腹腔。體檢偶可觸及邊界不清的包塊。

bubble_chart 診斷

腹部B型超聲可發現囊腫，并擠壓鄰近器官，但不能確診是網膜囊腫。X線可見腹部有充滿液體腫塊并壓迫內臟，但也不能確診。術前常誤為腸系囊腫。 

bubble_chart 治療措施

多房性大網膜囊腫應連同網膜一并切除。單房性小型囊腫可從脂肪組織分離摘除。大網膜囊腫容易併發囊內出血或扭轉，如一旦發生，則囊腫迅速增大，出現腹痛或/和腹膜刺激徵，應及時手術切除。

網膜囊腫切除術後預後良好，很少復發。 

bubble_chart 鑑別

本病需要與腹水、結核性腹膜炎、腸繫膜腫物以及巨大卵巢囊腫等疾病相鑒別。