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病名致死性肝內膽汁淤積綜合徵
別名致死性家族性肝內膽汁淤積症, Byler病, 家族性肝內膽汁淤積性黃疸, 嬰兒膽汁粘稠綜合徵:Ⅳ型-進行性肝內淤積症
bubble_chart 概述

致死性肝內膽汁淤積綜合徵又稱Byler病;致死性家族性肝內膽汁淤積症(Fatal Familial Intrahepatic Cholestasis Syndrome);家族性肝內膽汁淤積性黃疸;嬰兒膽汁粘稠綜合徵:Ⅳ型-進行性肝內淤積症。

bubble_chart 病因學

系常染色體隱性遺傳,可能因先天性遺傳性生化代謝異常,致膽酸代謝,轉運和排泄障礙引起膽汁淤積。

bubble_chart 臨床表現

本病罕見,於新生兒期出現反覆性黃疸;且漸加深,皮膚瘙癢,鼻衄,肝脾腫大,脂肪痢,糞便惡臭而色淡;也可於出生後數月才發生黃疸,患者煩躁不安,吸收不良,發育不良,佝僂病。

bubble_chart 輔助檢查

血清總膽紅素增高,以結合膽紅素增高為主,血清鹼性磷酸酶增設,膽固醇正常或減低,凝血酶原時間延長;尿膽紅素陽性;大便有脂肪球。

bubble_chart 診斷

有血緣關係的家族中,從嬰兒早期開始出現反覆發作性黃疸,伴脂肪瀉,肝脾腫大及侏儒症時,應考慮本徵。實驗室檢查及肝活體組織檢查有助本病的診斷。

bubble_chart 治療措施

以對症治療主為,可用苯巴比妥,膽酪胺及腎上腺皮質激素治療,以改善症狀。

bubble_chart 鑑別

與其他嬰幼兒期先天性黃疸相鑒別。

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