bubble_chart 概述 該病是指由於先天因素引起尿道腔內的機械性梗阻。但真正的病因還不清楚。嚴重的病例，除了尿道內瓣膜外還常合併腎和肺的畸形，此類患孩多不能存活。後尿道瓣膜病的特點是經尿道正常排尿困難，造成一系列的併發症，但從尿道口往膀胱插管卻能順利進入膀胱，似無梗阻表現。該病的確診主要依靠尿道造影和尿道膀胱鏡檢。
bubble_chart 病因學
﹝鑒別診斷﹞
﹝流行病學﹞ ﹝療效評估﹞
1.治癒：瓣膜切除，排尿通暢，感染控制，腎功能改善。
2.好轉：排尿好轉。
3.未癒：症狀未解除，仍舊排尿困難。
bubble_chart 臨床表現
1.如嬰兒期就出現症狀，則全身一般情況較差，發育不良，食慾差。
2.患兒排尿時哭鬧，排尿困難，合併感染則出現發熱等。
3.體查見膀胱異常充盈，如出現腎積水則上腹部可觸及囊性腫塊。
4.插導尿管能順利進入膀胱，并引出大量尿液，尿瀦留症狀緩解。
﹝輔助檢查﹞
先天性尿道瓣膜要明確診斷，必須排除下尿路梗阻的其他疾病，如膀胱頸梗阻；精阜肥大；結石症；先天性膀胱輸尿管返流等。要鑒別這些疾病，尿道膀胱鏡檢查是必須做的，該檢查可直接觀察到上述各種病變，並且能在鏡檢同時切除尿道瓣膜，達到治療目的。
bubble_chart 診斷
1.自幼排尿困難，尿滴瀝或尿失禁。長期尿瀦留及泌尿系反覆感染可導致腎功損害而出現慢性腎功不全症狀。
2.尿道插管無梗阻。尿路造影在重者可有雙腎積水及腎功減退。
3.排尿性膀胱尿道造影可顯示梗阻部位，近端尿道擴大，膀胱擴大外形不規則，重者可有膀胱輸尿管返流。
4.應用尿道瓣膜鉤可鉤得瓣膜而確診。
bubble_chart 治療措施
1.用尿道瓣膜鉤行瓣膜電灼術。
2.經尿道直視下行瓣膜切除術。
3.使用抗生素主要在於預防感染。
4.如腎功能不明顯損害，可口服抗生素，如有腎功能不全或感染，則主靜脈用藥，並且加施護腎治療。
