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病名涎瘻
bubble_chart 概述

由於外傷或外科手術損傷涎腺或涎腺導管造成涎液外流者,稱為涎瘻,臨床表現為面部皮膚有小瘻口,時有清亮垂液流出。 本病主要原因為損傷,多發生在腮腺及其導管部,手術治療方法,治癒率高。涎腺區損傷後的清創縫合是預防本病的關鍵。

bubble_chart 臨床表現

1.相當於腺體或導管部位的皮膚上可見到點狀瘻管口;

2.流出透明的液體,進食時增多。

﹝輔助檢查﹞

1.對較小的腺體瘻檢查專案以檢查框限「A」為主;

2.比較大的腺體瘻或導管瘻檢查專案可包括檢查框限「A」、「B」。

bubble_chart 診斷

1.外傷或外科手術史;

2.顏面皮膚小瘻口,垂液流出,與進食有關;

3.導管內注入亞甲藍可從瘻口溢出。

bubble_chart 治療措施

1.抗膽鹼藥和加壓包紮;

2.手術治療(詳見涎瘻整復術)。

3.腺體瘻輕型病例以口服阿托品和加壓包紮為主;

4.腺體瘻普通病例以口服阿托品和瘻管封閉術療效較佳;

5.導管瘻可手術整復,陳舊性誕瘻常需誕腺外科治療。

6.繼發感染病例應採用抗生素,對症等綜合治療。

bubble_chart 治癒標準

1.治癒:症狀體徵消失,瘻管閉合。

2.好轉:症狀體徵減輕,瘻管口縮小。

3.未癒:症狀體徵未改善,瘻管存在。

bubble_chart 預防

預防本病的關鍵是注意勞動保護、交通安全,防止顏面部外傷。遇顏面部損傷病例,尤其在涎腺區,應良好的清創縫合,可避免本病的發生。對涎痿手術後,禁食酸性食物,值得患者切記。

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