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病名布卡綜合症
bubble_chart 概述

布卡綜合症係由肝靜脈和(或)肝靜脈出口以上的下腔靜脈梗阻所引起,本病引起肝鬱血,肝腫大,晚期可硬變,脾腫大、腹水及門脈高壓症等。

bubble_chart 診斷

病史及症狀

大多數病因不明。約30%病例能找到病因。本病一般起病緩慢,臨床有肝脾腫大及壓痛,進行性大量腹水,輕度典疸等表現。如下腔靜脈梗阻,則下肢水腫明顯,胸腹壁靜脈曲張。少數病人急性發作,常患有其他疾病,如腎癌,原發性肝癌,血栓性靜脈炎等,呈現腹痛,嘔吐、肝腫大,腹水及黃疸,可迅速發生譫妄、昏迷,肝功能衰竭而死亡。

一、體檢發現

肝脾腫大、腹水、黃疸、腰背及胸腹壁靜脈曲張,血流方向均向上 ,部份病人可有下肢水腫或色素沉著。

二、輔助檢查

慢性病人血清轉氨酶正常或輕度升高。凝血酶原活動度不低。半數病人合併功能性腎衰,急性型病人在發病期血清轉氨酶明顯升高,凝血酶 活動度下降。

影像學檢查 下腔靜脈造影可獲確診,多普勒檢查可發現梗阻以上靜脈擴張。

bubble_chart 治療措施

內科處理主要改善臨床症狀即對症治療。

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