【功效】

补血调经。

【主治】

营血虚滞证或冲任虚损证。头晕目眩、心悸、耳鸣、唇甲无华、妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，舌淡红、脉弦细或细涩。

【方义】

本方是补血兼能活血的方剂，也是妇女调经的基础方。血虚则血不能充盈，胞脉失养，则月经不调，崩漏下血；血虚则运行迟滞，故经行腹痛。方中熟地滋阴补血，当归补血和血，二药重在补血，为主药；白芍柔肝养血，川芎行气活血，为辅助药，综合四药作用，地、芍是血中之血药，归、芎是血中之气药，两相配合，可使补而不滞，营血调和。故本方具有养血、活血、行气的功用，不仅血虚之证可以补血，即血滞之证亦可加减运用，特别是妇女月经不调，临床应用尤多。

【辨证要点】

1. 血虚。
2. 面色无华。
3. 头晕心悸。
4. 月经不调。
5. 脉细。

【加减】

1. 血瘀：加桃仁、红花名曰桃红四物汤。
2. 气虚：加人参、黄耆名曰圣愈汤。
3. 子宫虚冷出血不止：加艾叶、阿胶。
4. 血虚腹痛微汗恶风：加肉桂、炮姜。
5. 血虚劳热：加牡丹皮、地骨皮。
6. 血虚头痛：加菊花、藁本、钩藤。
7. 气滞胁痛、腹痛：加香附、延胡索。
8. 头风眩晕：加秦艽、羌活。
9. 月经量多：加黄芩、白术、阿胶、艾叶、香附。
10. 产后脚气：加苍术、木瓜、薏苡仁。
11. 经前吐衄：加黄芩、黄连、大黄、名曰三黄四物汤。
12. 血虚经闭属实热者：加大黄、芒硝、甘草名曰玉烛散。
13. 精窍出血：加琥珀、牛膝。

【注意禁忌】

凡平素脾胃虚弱，运化无力，食少便溏者，慎用。

【现代应用】

本方补血，调理血液循环。用于贫血、月经不调、闭经、痛经、荨麻疹、慢性皮肤病、跌打损伤、神经性头痛、带下、不妊症、更年期障碍、高血压、脑溢血、自律神经失调、产前产后诸病、脚气。