【制法用量】
上药三味,以水800毫升(四升),煮取400毫升(一升二合),去滓,分二次温服。初服汤当更衣,不尔者尽饮之;若更衣者,勿服之。
【功效】
轻下热结,除满消痞。
【主治】
- 阳明腑实证,大便秘结,谵语潮热,胸腹痞满,苔老黄,脉滑而疾者。
- 痢疾初期、下利腹痛、里急后重、亦可用之。
【方义】
本方乃大承气汤去芒硝,攻下力较轻,以免伤及下焦真阴,主治痞,满,实之阳明热结轻证。方中大黄泻热通便,荡涤胃肠;厚朴,枳实行气散结,消痞除满,泄其糟粕填塞之壅,并助大黄推荡积滞,加速热结排泄。
【辨证要点】
- 阳明腑证。
- 胸腹痞满。
- 舌苔老黄。
- 脉滑疾。
- 痢疾初期里急后重。
【加减】
- 热甚痞满:加黄连,黄芩。
- 饮食积痛:加苍术,陈皮。
- 血虚发热:加当归,生地。
- 表热燥渴:合黄连解毒汤加石膏。
- 血虚烦热:合四物汤加地骨皮。
【注意禁忌】
津液亏虚之便秘或气虚蠕动无力之便难忌用。
【现代应用】
急性热病、肠梗塞、胆囊炎、肝炎、便秘、高血压、肥胖症、食物中毒、癫痫、精神分裂症、宿食、赤痢、闭尿、冠心病、尘肺合并肺部感染、急慢性胃炎、急性支气管炎及急慢性胆囊炎等病。
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