【制法用量】
右十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服。
【功效】
活血祛瘀,温经散寒,益气养血。
【主治】
冲任虚寒,瘀血阻滞证。漏下不止,月经不调,或前或后,或逾期不止,或一月再行,或经停不至,而见傍晚发热,手心烦热,少腹里急,腹满。亦治妇人宫冷,久不受孕。
【方义】
本方原治冲任虚寒,瘀血内阻的漏下之症,后为治月经不调的要方。冲任虚寒,故小腹冷痛;湿浊下渗,故带下绵绵;瘀血内阻,血液循行失其常度,故为漏下失血,或月经不调;瘀血不祛,则新血不生,阴液失于濡润,故唇口干燥;阴虚不能藏阳,则虚阳外越,故傍晚发热,手心烦热。证属下焦虚寒,故方中主用吴茱萸、桂枝温理冲任,暖血散寒;辅以当归、芍药、阿胶、麦冬滋阴补血;川芎、丹皮助桂枝行血祛瘀;党参、甘草、生姜、半夏益气和胃,以资生化之源。诸药合用,而有调和冲任,温通经脉,养血祛瘀作用,可使血得温则行,血行则瘀去,瘀去则新生,方以温经名汤,意亦在此。
【辨证要点】
- 月经不调或漏下不止。
- 傍晚发热或手心烦热。
- 少腹冷痛。
- 宫冷不孕。
- 脉沈迟或沈涩。
【加减】
- 寒凝少腹冷痛:加艾叶、小茴香、肉桂。
- 气滞少腹胀痛:加香附、延胡索。
- 漏下不止,经色淡:加艾叶、炮姜、黑蒲黄。
- 经色暗挟血块:加丹参、赤芍、牛膝。
- 气虚:加黄耆。
- 口干烦热:加五味子、生地黄。
【注意禁忌】
忌食生冷寒凉食物。
【现代应用】
不孕症、卵巢囊肿、子宫内膜异位,痛经、闭经、功能性子宫出血、慢性盆腔炎、习惯性流产、停经后综合征、月经不调、白带、冻伤。
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